Honrarschutz

Honorar- und Regressschutz Plus

Sind Sie für die Honorarumverteilung 2027 gewappnet?

Die Politik nennt es Beitragssatzstabilisierung. In Ihrer Praxis kann es als Umverteilung, Quotierung und Kürzung ankommen.

Wie verteilt wird, entscheidet Ihre KV über den Honorarverteilungsmaßstab nach § 87b SGB V — nicht Sie.

Informationen anfordern Was sich 2027 ändert
Neu 2027: auch Honorarbescheide & HVM-Fragen seit über 10 Jahren für Ärzte 48 Std. Fallprüfung 100.000 € Versicherungssumme
Der Widerspruch

Was die Politik verspricht — und was in Ihrer Praxis ankommt

Im Gesetzblatt

Beitragssatzstabilisierung

Der Gesetzgeber begrenzt die Ausgabendynamik der GKV. Vergütungen sollen im Grundsatz nur noch so stark steigen wie die beitragspflichtigen Einnahmen.

  • Klingt nach Stabilität
  • Klingt nach Planbarkeit
  • Klingt nach einem Thema für die Verbände
In Ihrem Honorarbescheid

Umverteilung

Ein gedeckelter Topf und eine ungedeckelte Leistungsmenge ergeben zwingend eines: Die Knappheit muss verteilt werden. In jeder neuen Verteilungsregel gibt es Praxen, die gewinnen — und Praxen, die verlieren.

  • Neue HVM-Regelungen in jeder KV
  • Quotierungen und Fallwertbegrenzungen
  • Bescheide unter der eigenen Erwartung
Die Rechtslage

Drei Änderungen, die Ihr Honorar betreffen

Was im GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz tatsächlich steht — ohne Alarmismus, mit den Fundstellen.

Der Deckel

Orientierungswert und regionaler Punktwert werden an den Grundsatz der Beitragssatzstabilität gekoppelt. Die Grundlohnrate wird zur Obergrenze — und 2027 bis 2029 zusätzlich um einen Prozentpunkt gemindert.

Die Rückführung

Bisher extrabudgetäre Leistungen fließen ab 2027 in die gedeckelte Gesamtvergütung zurück — TSS-Vermittlung, hausarztvermittelte Fälle, offene Sprechstunde. Extrabudgetär bleibt nur noch eine eng benannte Ausnahmeliste.

Kernpunkt

Die Verteilung

Reicht die Gesamtvergütung nicht, müssen die KVen Maßnahmen vorsehen — ausdrücklich auch in Form gestaffelter Vergütungen. Jede KV wird ihren HVM anfassen. Dort entscheidet sich, was von Ihrer Leistung tatsächlich ankommt.

Der kritische Moment

Der Bescheid kommt. Und dann?

Unterlagen und Auswertungen auf dem Schreibtisch
Zwischen Sprechstunde und Praxisverwaltung bleibt oft keine Zeit, einen Bescheid rechtlich zu prüfen — die Frist läuft trotzdem.

„Das wird schon seine Richtigkeit haben.“

Die häufigsten Reaktionen auf einen zu niedrigen Honorarbescheid — und warum sie teuer werden können.

  1. „Die KV wird das schon richtig berechnet haben.“Honorarbescheide sind Verwaltungsakte. Sie können fehlerhaft sein — beim HVM, bei Quotierungen oder bei Praxisbesonderheiten.
  2. „Wir fragen erst einmal nach.“Eine telefonische Nachfrage wahrt die Widerspruchsfrist nicht sicher. Ein Gespräch ersetzt keinen Widerspruch.
  3. „Das betrifft wahrscheinlich alle.“Möglicherweise. Ihr Bescheid wird trotzdem bestandskräftig, wenn Sie nicht fristgerecht reagieren.
  4. „Ein Widerspruch lohnt sich vermutlich nicht.“Nicht jeder niedrige Bescheid ist rechtswidrig. Ob er es ist, lässt sich aber nur vor Ablauf der Frist klären.
Das Programm

Honorar- und Regressschutz Plus

Wir haben unser bewährtes Regressschutz-Programm erweitert: Es deckt jetzt auch die Honorarseite ab.

Neu

Honorarschutz

Begleitung bei Honorarbescheiden, HVM-Fragen, Quotierungen, Fallwertbegrenzungen und sachlich-rechnerischen Berichtigungen. Wir prüfen, ob der Bescheid trägt — und legen fristgerecht Widerspruch ein.

Regressschutz-Programm

Versicherungsschutz, wenn Sie von einer KV oder einem GKV-Träger regresspflichtig gemacht werden. Versicherungssumme 100.000 Euro. Die gesamte Korrespondenz mit der Versicherung übernehmen wir.

Rechtsberatungs-Flatrate

Unbeschränkte Erstberatungen pro Monat, kostenlose Antrags- und Widerspruchsverfahren, Vertragsprüfung und Rechtsrisiko-Potential-Check — gemeinsam mit den flatLAW-Rechtsanwälten.

So funktioniert's

Drei Schritte — der Rest liegt bei uns

1

Bescheid einreichen

Sie übermitteln uns den Honorar-, Prüf- oder Regressbescheid Ihrer KV und einige Praxisdaten. Bei Rückfragen melden wir uns zeitnah.

2

Fachanwälte prüfen

Fachanwälte für Medizinrecht prüfen Ihren Fall individuell — keine automatisierte Auswertung. Innerhalb von 48 Stunden, damit die Frist gewahrt bleibt.

3

Widerspruch oder Versicherungsschutz

In vielen Fällen klärt sich die Sache bereits über den Widerspruch. Für alle weiteren Fälle greift das Regressschutz-Programm.

Aus unserer Regressstudie

Warum das Thema so belastet

Ergebnisse unserer Befragung von über 400 Ärztinnen und Ärzten.

78%

der befragten Ärzte waren in der Vergangenheit selbst von einem Prüfverfahren betroffen — 24 % sogar besonders häufig.

61%

haben Regressängste bei medizinisch notwendigen Verordnungen — unabhängig von Fachgebiet und Therapieform.

290.000 €

war der höchste Regress, der bei einem der befragten Ärzte festgesetzt wurde. Es sind nicht nur Bagatellbeträge.

Warum wir

Auf eigene Faust — oder mit uns

Auf eigene Faust

2–3 Wochen
Übliche Antwortzeit der KVen
  • Hoher Zeitaufwand neben dem Praxisbetrieb
  • Geringe Erfolgschancen ohne Expertenwissen
  • Erfahrung im komplexen Medizinrecht oft nicht vorhanden
  • Hoher Stressfaktor — bei laufender Frist

Mit Therapiefreiheit für Ärzte e.V.

48 Stunden
Fallprüfung und Widerspruch
  • Geringer Zeitaufwand für Ihre Praxis
  • Fachanwälte für Medizinrecht prüfen individuell
  • Wir übernehmen die gesamte Korrespondenz
  • Fristen im Blick — von der ersten Mitteilung an
Häufige Fragen

Was Ärzte uns dazu fragen

Bedeutet das Gesetz automatisch, dass ich weniger Honorar bekomme?
Nein — pauschal lässt sich das nicht sagen. Das Gesetz deckelt die Gesamtvergütung; wie sich das auf die einzelne Praxis auswirkt, hängt von Fachgruppe, Kassenärztlicher Vereinigung, Honorarverteilungsmaßstab, Fallstruktur und den abgerechneten EBM-Positionen ab. Genau deshalb ist der eigene Honorarbescheid der Punkt, an dem sich die Frage konkret beantworten lässt.
Wie lange habe ich Zeit, gegen einen Honorarbescheid vorzugehen?
Für Widersprüche gegen Verwaltungsakte gelten gesetzliche Fristen, die mit der Bekanntgabe des Bescheids zu laufen beginnen. Die konkrete Frist entnehmen Sie der Rechtsbehelfsbelehrung Ihres Bescheids. Wichtig: Eine telefonische Nachfrage bei der KV wahrt die Frist nicht sicher.
Was ist neu gegenüber dem bisherigen Regressschutz?
Das bisherige Programm war auf Regress-, Prüf- und Wirtschaftlichkeitsverfahren ausgerichtet. Neu hinzugekommen ist die Honorarseite: Honorarbescheide, HVM-Fragen, Quotierungen, Fallwertbegrenzungen und sachlich-rechnerische Berichtigungen.
Lohnt sich ein Widerspruch überhaupt, wenn alle betroffen sind?
Ob ein Bescheid rechtmäßig ist, hängt nicht davon ab, wie viele Praxen betroffen sind, sondern davon, ob der HVM korrekt angewandt und die Besonderheiten Ihrer Praxis berücksichtigt wurden. Nicht jeder niedrige Bescheid ist angreifbar — aber das klärt sich nur innerhalb der Frist.
Ab wann greifen die neuen Regelungen?
Die zentralen Regelungen sollen ab 2027 wirken; die extrabudgetäre Vergütung der betroffenen TSVG-Fälle läuft nach dem Entwurf bis zum 31. Dezember 2026. Das Gesetzgebungsverfahren war zum Redaktionsstand noch nicht abgeschlossen — maßgeblich ist die verkündete Fassung.

Vorbereitet sein, bevor der Bescheid kommt

Fordern Sie die Programm-Informationen an — oder lassen Sie sich zurückrufen. Beides unverbindlich und kostenfrei.

Oder anrufen: 030 – 23595285

Kostenlose Fallprüfung · Keine versteckten Nebenkosten · Fachanwälte für Medizinrecht

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