Liebe Kolleginnen und Kollegen,
Manchmal fühlt sich das deutsche Gesundheitssystem an wie ein Schachspiel, nur dass die Regeln von Zauberern geschrieben wurden, die sich an der Absurdität der Welt erfreuen. Im Zentrum dieses Spiels stehen die Ärzte, die nicht nur Heiler, sondern auch unwillige Schachfiguren sind.
Sie sind die Bauern, die Könige und die Königinnen in diesem Spiel, die auf dem Schachbrett der Krankenkassen und ihrer mythischen EBM-Ziffern hin- und herbewegt werden. Sie sind diejenigen, die den Willen der unsichtbaren Hand der Praxisberater ausführen müssen, die wie Schachmeister von oben herab Anweisungen geben.
Diese Berater, mit ihren Kalkulationstabellen und ihren Powerpoint-Präsentationen, sind es, die den Ärzten sagen, dass sie das Praxisbudget bis zum letzten Cent ausreizen müssen. Sie ermutigen die Ärzte, EBM-Ziffern aufzuschreiben, auch wenn sie die entsprechenden Leistungen nicht erbracht haben. Und obwohl dies wie ein Betrug klingt, sagen sie, es sei einfach nur das Spiel.
Die Ärzte, die ihren Hippokratischen Eid ernst nehmen, finden sich in einer Zwangsjacke wieder. Sie sind gefangen in einem System, das sie dazu drängt, ihre Rolle als Heiler gegen die eines Buchhalters einzutauschen. Sie sind Opfer eines Systems, das sie dazu zwingt, mehr auf Ziffern zu achten als auf das Wohl ihrer Patienten.
Und so werden aus Ärzten unfreiwillige Jongleure, die mit EBM-Ziffern und ICD-10-Codes hantieren, anstatt sich auf das zu konzentrieren, was sie am besten können: heilen. Sie müssen Patienten mit unnötigen Leistungen überschütten, nur um ihr Budget aufzufüllen. Sie sind gezwungen, die menschliche Gesundheit als eine Gleichung zu betrachten, die gelöst werden muss, anstatt als ein kostbares Gut, das gepflegt und geschützt werden muss.
Am Ende des Tages sind die Ärzte die wahren Opfer dieses absurden Spiels. Sie sind gefangen in einem System, das sie dazu zwingt, gegen ihre bessere Einsicht und ihr Berufsethos zu handeln. Sie sind gezwungen, gegen das zu kämpfen, was sie in die Medizin gebracht hat: den Wunsch, Menschen zu helfen und Krankheiten zu heilen.
Vielleicht ist es an der Zeit, das Schachbrett umzudrehen und ein neues Spiel zu beginnen. Ein Spiel, das die Ärzte als das sieht, was sie wirklich sind: Helden der Gesundheitsversorgung, die nicht als Schachfiguren, sondern als Menschen behandelt werden sollten. Ein Spiel, das die Gesundheit der Menschen in den Vordergrund stellt und nicht die Ziffern auf einem Kalkulationsblatt.